Los procesos atípicos de la enfermedad de Parkinson no suelen responder muy bien a la terapia con medicamentos dopaminérgicos. Por lo tanto, los tratamientos físicos que ofrece Carolina Brain Center son especialmente importantes para ayudarle a conseguir y mantener una mejor calidad de vida. Para más información sobre el tratamiento de la enfermedad de Parkinson en nuestra consulta, haga clic aquí.

Parálisis Supranuclear Progresiva. La PSP es una de las formas más comunes de EP atípica. La PSP tiene un inicio típicamente más temprano (50 años de edad) y progresa más rápidamente que la EP. Los signos de la PSP incluyen desequilibrios que provocan caídas, rigidez del tronco, cambios en la voz y en la capacidad de tragar, lo que provoca asfixia, y disminución de la capacidad de mover los ojos verticalmente (arriba y abajo). La demencia es un resultado eventual de este proceso de la enfermedad. Algunos pacientes pueden presentar un encogimiento de la zona pontina del tronco cerebral, que puede verse en una resonancia magnética del cerebro. El tratamiento con medicamentos dopaminérgicos suele probarse con pocos beneficios.

Degeneración corticobasal . La DBC es la menos común de las causas atípicas de parkinsonismo. Los síntomas iniciales de la DBC incluyen bradicinesia asimétrica, rigidez, distonía de las extremidades y mioclonía (sacudidas rápidas de una extremidad), inestabilidad postural y alteraciones del lenguaje. A menudo se produce una apraxia marcada e incapacitante de la extremidad afectada, en la que resulta difícil o imposible realizar movimientos coordinados de la extremidad afectada aunque no haya debilidad ni pérdida sensorial. A veces puede ser tan grave que los movimientos del miembro afectado no pueden controlarse y se denomina fenómeno del "miembro extraño". A menudo se prueba el tratamiento con medicamentos dopaminérgicos, pero no se obtiene ningún beneficio.

Atrofia multisistémica. La AMS es un término más amplio que engloba varios trastornos en los que uno o más sistemas del organismo se deterioran. Se incluyen en la categoría de AMS el síndrome de Shy-Drager (este término ya no se utiliza casi nunca), la degeneración estriatonigral (DSE) y la atrofia olivo-ponto-cerebelosa (AOC). Existen dos subtipos principales, la MSA-P (similar a la SND), en la que predominan los signos parkinsonianos, y la MSA-C, un tipo de disfunción cerebelosa que se asemeja a la OPCA. Los síntomas incluyen bradicinesia, falta de equilibrio, función autonómica anormal, rigidez, dificultad de coordinación o una combinación de estas características. Al principio, puede ser difícil distinguir la AMS de la EP. Sin embargo, si la progresión es más rápida, la respuesta a los medicamentos comunes para la EP es deficiente y se desarrollan otros síntomas, esto puede indicar un diagnóstico de AMS.

Los pequeños accidentes cerebrovasculares múltiples pueden causar parkinsonismo vascular. Los trastornos de la marcha son más frecuentes que el temblor, y los síntomas son peores en la extremidad inferior. Es probable que los síntomas sean asimétricos. Suelen ser de aparición brusca y luego se vuelven estáticos o de progresión lenta. El tratamiento con medicamentos dopaminérgicos no suele mejorar la motilidad.

Demencia con cuerpos de Lewy. La DCL es un trastorno neurodegenerativo que provoca un deterioro intelectual y funcional progresivo. Los pacientes con DCL suelen presentar demencia temprana, alucinaciones visuales prominentes, fluctuaciones del estado cognitivo a lo largo del día y parkinsonismo. No es infrecuente que los pacientes presenten problemas cognitivos, en particular problemas de lenguaje conocidos como afasia. Otros cambios cognitivos en pacientes con DCL incluyen déficits en la atención y la función ejecutiva y en la capacidad de producir, reconocer, dibujar o emparejar figuras. El tratamiento con medicamentos dopaminérgicos no ayuda.